¿El bypass gástrico realmente elimina la diabetes tipo 2?

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¿El bypass gástrico realmente elimina la diabetes tipo 2?

El objetivo de los médicos especialistas en bypass gástrico es ayudar al intestino delgado de los pacientes con diabetes a eliminar el exceso de glucosa. La cirugía de bypass gástrico suele mejorar los síntomas de la diabetes de tipo 2, incluso antes de que los pacientes empiecen a perder peso. Probablemente te hayas preguntado ¿Cómo es esto posible?

De acuerdo a una entrevista que el medio Healthline realizó al Dr. Nicholas Stylopoulos, investigador principal de la División de Endocrinología del Hospital Infantil de Boston y de la Facultad de Medicina de Boston, descubrieron que el posible secreto de la curación de la diabetes tras el bypass gástrico se podría encontrar en el intestino.

“El mensaje clave es que después del bypass gástrico el intestino se convierte en el tejido más importante para el uso de la glucosa y esto disminuye los niveles de azúcar en sangre” comentó Stylopoulos.

Los médicos tienen la esperanza de poder encontrar un modo de imitar los procesos que conducen a la mejora de los diabéticos de tipo 2 tras el bypass gástrico sin necesidad de realizar la operación.

El intestino delgado al rescate

doctor intestino delgado

Así es como funciona: Después del bypass gástrico, que es una solución habitual para la pérdida de peso de las personas con problemas graves de obesidad, el intestino delgado empieza a producir espontáneamente una molécula llamada GLUT-1 que ayuda al cuerpo a utilizar la glucosa.

Lo más sorprendente es que esta molécula no está presente normalmente en el intestino delgado de los adultos, sino sólo en el del feto de acuerdo a la Dra Erini Nestoridi, otra investigadora del laboratorio de Stylopoulos.

Según Nestoridi, lo más probable es que esto ocurra porque el intestino tiene que trabajar más para hacer su trabajo, por ejemplo, para absorber los nutrientes o mover la comida más abajo. Además, puede ser que el estrés mecánico de “descargar” la comida directamente en el intestino, ya que se evita el estómago, contribuya a estos cambios.

Aunque la pérdida de peso y la mejora de los síntomas de la diabetes van de la mano, investigaciones anteriores han demostrado que la cirugía de bypass gástrico ayuda a resolver la enfermedad incluso antes de perder peso.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los EE.UU., la diabetes afecta a casi 26 millones de personas, más del 8% de la población. Esta enfermedad puede provocar daños en los ojos, los riñones y los nervios, y hace que los pacientes corran un mayor riesgo de sufrir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

“El problema es aún mayor si se tiene en cuenta que las tasas de diabetes de tipo 2 no harán más que aumentar debido al incremento de las tasas de obesidad, y puesto que la obesidad y la diabetes de tipo 2 están relacionadas”, según comenta Stylopoulos.

“Y para añadir otra cosa que preocupa, las tasas de obesidad infantil se han triplicado desde la década de 1980, por lo que todas estas complicaciones empezarán a aparecer en personas más jóvenes” añade el especialista.

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Evitando el bypass

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La investigación inicial de Stylopoulos se ha centrado en roedores. Todavía tiene que determinar si el GLUT-1 también aparece en los seres humanos que se someten a un bypass gástrico. Ahora, el equipo de investigación probará si las técnicas no quirúrgicas pueden recrear los efectos del bypass gástrico en animales.

Su objetivo es encontrar una forma de convertir el intestino delgado en un “depósito” para “descargar” la glucosa del torrente sanguíneo, comentó Stylopoulos. Sería una forma novedosa de eliminar parte de la glucosa que circula por el organismo. Sería una gran ayuda para los pacientes con diabetes, ya que la reducción de los niveles de glucosa en sangre puede prevenir las complicaciones diabéticas.

Helthline también consultó Charles Mobbs, profesor de neurociencia, endocrinología y geriatría en la Escuela de Medicina Icahn del Centro Médico Mount Sinai de Nueva York, quién comentó que la comunidad médica esté más dispuesta a aprobar la cirugía de bypass gástrico para tratar la diabetes, independientemente del peso corporal del paciente. Sin embargo, dijo que se necesita de una investigación más profunda para averiguar por qué la cirugía de bypass gástrico hace que el intestino delgado produzca GLUT-1.

“Podría ser posible imitar farmacológicamente el efecto de los alimentos no digeridos para inducir el metabolismo de la glucosa en el intestino (que, por supuesto, es muy accesible a los fármacos orales) independientemente de la cirugía”, dijo Mobbs. “Esto podría suponer una revolución en el tratamiento de la diabetes, posiblemente tanto la de tipo 1 como la de tipo 2”.

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Dr. Eduardo Reyes
Cirujano General Laparoscópico y Digestivo, con acreditación internacional en Cirugia Laparoscópica, Digestiva y Bariatrica

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